Cấy Implant và gắn răng ngay trong ngày có thật không? Bác sĩ nói rõ

Câu trả lời ngắn gọn: có thật, nhưng không dành cho mọi ca

Kỹ thuật này trong y văn gọi là cấy ghép tức thì kèm tải lực tức thì. Bác sĩ nhổ chiếc răng hỏng, đặt trụ Implant ngay vào ổ răng vừa nhổ trong cùng buổi, rồi gắn một mão răng tạm lên trụ trước khi khách hàng ra về. Đây là kỹ thuật chuẩn mực, có dữ liệu lâm sàng đầy đủ, không phải chiêu quảng cáo.

Điều bị nói thiếu là hai chữ quan trọng: răng tạm. Chiếc răng gắn trong ngày không phải răng sứ cuối cùng. Nó làm bằng vật liệu nhựa, hình dáng đủ đẹp để khách hàng không bị hở lợi khi cười, nhưng được chế tác cố ý ở dạng nhẹ và thấp khớp cắn, tức là không chạm vào răng đối diện khi cắn. Mục đích là giữ thẩm mỹ và định hình mô lợi, không phải để ăn nhai.

Lý do phải làm vậy nằm ở sinh học liền xương. Trụ Implant mới đặt chưa có xương bám vào, chỉ đứng nhờ lực ma sát cơ học với thành ổ. Nếu chịu lực nhai trong giai đoạn này, trụ vi chuyển động và xương không bám được, dẫn tới thất bại. Nên nguyên tắc bất di bất dịch: gắn răng ngay được, nhưng nhai bằng răng đó thì không.

Ai hứa với bạn rằng cấy xong ăn thịt bò ngay tối hôm đó thì nên hỏi lại kỹ. Chúng tôi nói rõ điều này ngay từ buổi khám đầu tiên.

Điều kiện bắt buộc để cấy tức thì trong ngày

Có bốn điều kiện phải đạt đồng thời, thiếu một là hoãn.

Thứ nhất, không có nhiễm khuẩn cấp tại vị trí răng cần nhổ. Nếu chân răng đang có ổ áp xe, mủ hoặc viêm cấp, đặt trụ vào đó là mời vi khuẩn bám vào bề mặt trụ. Trường hợp này phải nhổ, làm sạch ổ, chờ mô lành ba tháng rồi mới cấy. Viêm mạn tính đã ổn định thì tùy mức độ, bác sĩ đánh giá trên phim.

Thứ hai, thành ổ răng còn nguyên vẹn, đặc biệt là thành xương phía ngoài. Nếu chân răng bị gãy làm vỡ thành ngoài, trụ sẽ lộ ren và cần ghép xương, khi đó không tải lực tức thì được.

Thứ ba, trụ phải đạt độ vững nguyên phát đủ cao — bác sĩ đo bằng lực siết khi vặn trụ. Không đạt ngưỡng thì đặt trụ vẫn được, nhưng để trụ nghỉ dưới lợi và chờ, không gắn răng tạm lên.

Thứ tư, khớp cắn của khách hàng phải cho phép chế tác một mão tạm không chạm răng đối diện. Người có khớp cắn sâu hoặc nghiến răng ban đêm thường không đủ khoảng trống này.

Hình dưới ghi lại một ca cấy tức thì — trụ được đặt ngay vào ổ răng vừa nhổ trong cùng một buổi hẹn.

Vị trí nào hay áp dụng, vị trí nào nên tránh

Vùng răng cửa hàm trên là chỉ định phù hợp nhất. Lý do đơn giản: mất một răng cửa mà phải đeo hàm tháo lắp tạm suốt ba tháng là gánh nặng tâm lý thật sự, nhất là với người đi làm phải giao tiếp. Ở đây, gắn răng tạm ngay còn có lợi ích kỹ thuật — mão tạm nâng đỡ mô lợi và gai lợi kẽ răng, giúp đường viền lợi giữ được hình dáng tự nhiên khi lắp răng sứ chính thức sau này. Nếu để lợi tự co lại rồi mới tạo hình, kết quả thẩm mỹ khó bằng.

Vùng răng hàm nhỏ thường vẫn làm được nếu ổ răng lành và xương đủ.

Vùng răng hàm lớn hàm trên, tức răng số 6 và số 7, là nơi nên thận trọng nhất. Chân răng hàm lớn có ba chân, ổ răng sau nhổ rộng và có vách ngăn, trụ khó tìm được điểm bám vững. Thêm nữa vùng này gần xoang hàm, xương thường xốp. Ở đây chúng tôi hay chọn phương án nhổ răng bằng máy Piezotome sóng siêu âm, đặt màng PRF ly tâm từ chính máu khách hàng để hỗ trợ liền, rồi cấy sau hai đến ba tháng. Chậm hơn nhưng tỷ lệ thành công cao hơn rõ rệt.

Răng hàm lớn hàm dưới nằm ở giữa: nhiều ca làm được, nhưng phải đo kỹ khoảng cách tới ống thần kinh răng dưới trên phim CBCT 3D.

Quy trình một ngày ở phòng khám diễn ra ra sao

Buổi đầu không phải ngày cấy. Trước đó luôn có một buổi khám và chụp phim CBCT 3D Cone Beam để dựng hình xương ba chiều, đo chiều cao và bề dày xương còn lại, xác định trước vị trí và hướng đặt trụ. Buổi khám và chụp phim này miễn phí. Chỉ khi phim cho thấy đủ điều kiện, bác sĩ mới hẹn ngày cấy tức thì.

Trước khi bắt đầu thủ thuật, khách hàng được đo huyết áp và rà soát bệnh nền, thuốc đang dùng. Đây không phải thủ tục hình thức: huyết áp cao chưa kiểm soát làm tăng chảy máu trong mổ, còn người đang dùng thuốc chống đông cần điều chỉnh trước với bác sĩ nội khoa. Vài phút sàng lọc tránh được rắc rối lớn.

Ngày cấy, trình tự gồm gây tê, nhổ răng bằng Piezotome để giữ nguyên thành ổ, làm sạch ổ răng, khoan định hướng theo kế hoạch đã dựng trên phim, đặt trụ và đo lực siết. Nếu lực siết đạt, kỹ thuật viên labo tại chỗ chế tác mão tạm trong khoảng một đến hai giờ và gắn ngay trong ngày. Toàn bộ một ca đơn lẻ thường mất nửa buổi.

Chi phí cấy tức thì tại Nha khoa Hiếu Minh

Cấy tức thì không tính phụ phí riêng. Chi phí vẫn theo dòng trụ khách hàng chọn, cộng các thủ thuật đi kèm nếu cần.

Hạng mục	Chi phí
Trụ Osstem Hàn Quốc	13.000.000đ
Trụ Dentium Hàn Quốc	18.000.000đ
Trụ Neodent Straumann Thụy Sĩ	25.000.000đ
Trụ Nobel Active Mỹ	40.000.000đ
Nhổ răng bằng Piezotome	1.000.000đ
Màng PRF hỗ trợ liền thương	500.000đ–800.000đ
Ghép bột xương nếu thiếu	6.000.000đ
Nâng xoang kín	4.000.000đ
Răng sứ Zirconia trên trụ	4.000.000đ
Răng sứ Cercon trên trụ	5.000.000đ

Với ca cấy tức thì vùng răng cửa, các dòng trụ có thiết kế ren nén xương như Nobel Active hoặc Straumann Active thường được ưu tiên vì đạt độ vững nguyên phát cao hơn. Bảng giá đầy đủ xem tại trang bảng giá, chi tiết dịch vụ tại trồng răng Implant. Implant được hỗ trợ trả góp 0% lãi suất.

Sau khi gắn răng tạm cần giữ gìn thế nào

Quy tắc số một trong tám tuần đầu: không nhai bằng chiếc răng tạm đó. Không cắn bánh mì, không cắn táo, không dùng nó để xé thức ăn. Nhai bên đối diện. Người quên mất điều này là nhóm gặp thất bại nhiều nhất, và thất bại thường xảy ra âm thầm — không đau, chỉ đến khi tái khám mới phát hiện trụ lung lay.

Tuần đầu ăn nguội và mềm, không súc miệng mạnh trong 24 giờ đầu, không dùng ống hút vì áp lực âm trong khoang miệng có thể làm bong cục máu đông. Không hút thuốc — nicotine co mạch, làm giảm máu nuôi vùng liền thương, và đây là yếu tố nguy cơ hàng đầu của thất bại Implant.

Vệ sinh vẫn phải làm, chỉ là nhẹ nhàng hơn: bàn chải lông mềm, tránh chải trực tiếp vào đường khâu trong tuần đầu, súc miệng nước muối sinh lý ấm. Tái khám theo lịch để bác sĩ kiểm tra độ ổn định của trụ.

Đến hẹn hai đến ba tháng, khi phim kiểm tra cho thấy xương đã tích hợp quanh trụ, mão tạm được tháo ra. Bác sĩ lấy dấu bằng máy quét kỹ thuật số iTero rồi chế tác răng sứ chính thức. Từ lúc lắp răng sứ này, khách hàng mới ăn nhai bình thường.

Nha khoa Hiếu Minh ở Tầng 1-2, LK3-10, khu nhà ở thấp tầng TT1, Khu đô thị mới Kim Văn — Kim Lũ, phường Đại Kim, quận Hoàng Mai, Hà Nội, gần Linh Đàm, Định Công và Thanh Xuân. Gọi 0354 655 688 để đặt lịch khám và chụp phim miễn phí, hoặc xem thông tin liên hệ.