Mão sứ gắn trên trụ Implant nên chọn loại nào cho đúng?

Mão sứ là phần bạn thực sự dùng, không phải trụ Implant

Một ca trồng răng Implant có ba phần: trụ Implant nằm trong xương hàm, khớp nối Abutment, và mão sứ gắn ở trên cùng. Nhiều người dồn hết ngân sách vào trụ rồi chọn mão sứ rẻ nhất có thể, đó là tính toán ngược. Trụ Implant nằm im trong xương, không chịu lực nhai trực tiếp và không ai nhìn thấy. Mão sứ mới là thứ cắn vào thức ăn mỗi ngày, va chạm với răng đối diện hàng nghìn lần, và là thứ người đối diện nhìn thấy khi bạn cười.

Mão sứ trên Implant còn khác mão sứ trên răng thật ở một điểm quan trọng: răng thật có dây chằng quanh chóp giúp cảm nhận lực và giảm sốc, còn trụ Implant gắn cứng vào xương nên không có cơ chế đó. Lực nhai truyền thẳng. Vì thế vật liệu mão sứ trên Implant cần độ bền gãy cao hơn, không nên dùng dòng sứ kim loại rẻ tiền.

Một yếu tố nữa ít người để ý: sứ kim loại có lõi hợp kim, sau vài năm lợi tụt sẽ lộ viền đen ở cổ răng. Trên răng thật viền đen đã xấu, trên Implant còn xấu hơn vì mô lợi quanh Implant vốn mỏng và dễ tụt hơn quanh răng thật.

Câu chuyện mão sứ bắt đầu từ buổi đặt trụ. Ekip bác sĩ đặt trụ đúng trục, đúng độ sâu thì mão sứ sau này mới lên được đúng hình dáng và đúng hướng lực nhai. Hình dưới là ekip bác sĩ đang thực hiện thủ thuật cấy ghép Implant tại phòng khám.

Răng hàm chọn Zirconia hoặc Cercon, đừng chọn Emax

Với vị trí răng hàm, ưu tiên số một là độ bền gãy, không phải độ trong. Zirconia và các dòng phát triển từ Zirconia như Cercon, Nacera, Lava Plus có độ cứng cao nhất trong nhóm toàn sứ, chịu được lực nhai vùng hàm trong thời gian dài. Zirconia giá 4.000.000đ một răng, bảo hành 8 năm, là lựa chọn hợp lý cho đa số ca răng hàm.

Emax là sứ thủy tinh ép, đẹp và trong nhưng độ bền gãy thấp hơn Zirconia đáng kể. Đặt Emax lên trụ Implant vùng răng số 6, số 7 là đặt sai chỗ: vị trí đó chịu lực lớn nhất trong cả cung hàm, mà lại thiếu cơ chế giảm sốc của dây chằng răng thật. Chúng tôi thường khuyên bệnh nhân không chọn Emax cho răng hàm dù bảng giá của Emax là 7.000.000đ, cao hơn Zirconia.

Nếu bạn có thói quen nghiến răng ban đêm hoặc làm việc nặng phải cắn chặt hàm, càng nên nghiêng về Zirconia hoặc Cercon. Cercon giá 5.000.000đ, bảo hành 10 năm, là mức chúng tôi hay đề xuất khi bệnh nhân muốn thêm biên độ an toàn mà không muốn đội chi phí lên gấp đôi.

Răng cửa mới là nơi đáng chi thêm tiền

Vùng răng cửa đảo ngược thứ tự ưu tiên: độ trong và khả năng bắt sáng giống răng thật quan trọng hơn độ cứng, vì lực cắn ở đây nhỏ hơn nhiều so với vùng hàm. Một mão Zirconia đơn lớp ở răng cửa có thể hơi đục, nhìn kỹ dưới ánh sáng tự nhiên sẽ thấy khác các răng bên cạnh.

Đây là chỗ các dòng sứ nhiều lớp phát huy tác dụng. Lava Plus 8.500.000đ, Nacera Q3 9.500.000đ, Orodent Multilayer 13.500.000đ đều có chuyển màu từ cổ răng đến rìa cắn gần với men răng thật hơn. Bảo hành cũng dài hơn: Lava Plus và Nacera Q3 là 12 năm, Orodent Multilayer là 15 năm.

Nhưng cần nói thẳng: nếu bạn trồng một răng cửa đơn lẻ mà các răng còn lại đã ố vàng hoặc có miếng trám cũ, thì một mão sứ 13.500.000đ vẫn sẽ nổi bật lên vì nó đẹp hơn hàng xóm. Trong tình huống đó, kế hoạch hợp lý là làm đồng bộ cả nhóm răng cửa, hoặc tẩy trắng răng các răng còn lại trước rồi mới chọn màu sứ. Chi tiền vào một mão sứ cao cấp giữa dàn răng chưa xử lý là lãng phí.

Bảng giá mão sứ thường dùng trên Implant

Dưới đây là các mức giá mão sứ tại Nha khoa Hiếu Minh, tính cho một răng. Toàn bộ đều là dòng toàn sứ, phù hợp gắn trên trụ Implant.

Loại mão sứ	Giá / răng	Bảo hành	Phù hợp vị trí
Zirconia	4.000.000đ	8 năm	Răng hàm, răng tiền hàm
Venus	4.000.000đ	8 năm	Răng hàm
Cercon	5.000.000đ	10 năm	Răng hàm, răng cửa
DDBio	5.500.000đ	10 năm	Răng hàm, răng cửa
Cercon HT	6.500.000đ	10 năm	Răng cửa
Emax	7.000.000đ	12 năm	Răng cửa
Lava Plus	8.500.000đ	12 năm	Răng cửa
Nacera Q3	9.500.000đ	12 năm	Răng cửa thẩm mỹ cao
Orodent Multilayer	13.500.000đ	15 năm	Răng cửa thẩm mỹ cao

Giá mão sứ tách riêng khỏi giá trụ Implant. Trụ Biotem Hàn Quốc là 10.000.000đ, Osstem Hàn Quốc 13.000.000đ, Dentium Hàn Quốc 18.000.000đ, Straumann Active Thụy Sĩ 40.000.000đ. Khi tính ngân sách, bạn cộng giá trụ với giá mão. Ví dụ một ca răng hàm dùng trụ Osstem Hàn Quốc kèm mão Zirconia rơi vào khoảng 17.000.000đ. Bảng đầy đủ xem tại trang bảng giá.

Quy trình lấy dấu và thử mão quyết định độ khít

Vật liệu tốt mà lấy dấu sai thì mão vẫn kênh, vẫn giắt thức ăn, vẫn viêm lợi quanh Implant. Tại phòng khám, sau khi trụ Implant tích hợp xương ổn định, chúng tôi lấy dấu bằng máy quét kỹ thuật số iTero thay vì lấy dấu bằng vật liệu silicon truyền thống. Quét số tránh được sai lệch do co ngót vật liệu và người bệnh không phải ngậm khay dấu gây buồn nôn.

Dữ liệu quét chuyển thẳng sang labo kỹ thuật số tích hợp tại chỗ. Việc có labo ngay trong phòng khám rút ngắn thời gian chờ và quan trọng hơn là cho phép kỹ thuật viên trực tiếp nhìn màu răng thật của bạn thay vì đoán qua ảnh chụp. Với răng cửa, khác biệt này rất rõ.

Buổi thử mão trước khi gắn cố định là buổi bạn nên dành thời gian. Bác sĩ kiểm tra điểm chạm khớp cắn bằng giấy cắn, chỉnh cho đến khi lực phân bố đều. Mão Implant chỉnh khớp cắn hơi thấp hơn răng thật một chút là chủ ý, để trụ không phải nhận lực sớm khi hàm cắn nhẹ.

Mọi thao tác trên vùng Implant, từ buổi đặt trụ đến buổi tháo nắp lành thương để lấy dấu, đều làm trong điều kiện vô khuẩn nghiêm ngặt của phòng trồng răng riêng. Ảnh dưới là quy trình đảm bảo vô khuẩn tại phòng trồng răng Implant của Nha khoa Hiếu Minh.

Chăm sóc mão sứ Implant và khi nào cần thay

Mão sứ trên Implant không sâu được vì nó là sứ. Vấn đề nằm ở mô quanh trụ. Viêm quanh Implant bắt đầu từ mảng bám tích tụ ở khe giữa mão và lợi, diễn tiến âm thầm và có thể làm tiêu xương quanh trụ. Đây là nguyên nhân mất Implant phổ biến hơn cả việc mão sứ vỡ.

Bạn cần chỉ nha khoa hoặc bàn chải kẽ luồn dưới điểm tiếp xúc của mão, mỗi ngày một lần. Máy tăm nước, giá 1.200.000đ tại phòng khám, giúp làm sạch vùng này dễ hơn cho người lớn tuổi hoặc người khéo tay kém. Lịch kiểm tra định kỳ nên là sáu tháng một lần, và nên chụp phim kiểm tra mức xương quanh trụ mỗi năm.

Về tuổi thọ, thời hạn bảo hành trong bảng giá là mốc tham chiếu chứ không phải hạn sử dụng. Nhiều mão Zirconia vẫn tốt sau thời hạn bảo hành nếu vệ sinh đúng và không có thói quen cắn vật cứng. Ngược lại, mão sứ có thể phải làm lại sớm nếu bạn dùng răng mở nắp chai hay cắn đá. Kết quả phụ thuộc từng người, chúng tôi không cam kết một con số cố định.

Nếu bạn đang cân nhắc giữa các phương án phục hình, có thể tham khảo thêm trồng răng Implant hoặc bọc răng sứ để so sánh. Nha khoa Hiếu Minh ở Tầng 1-2, LK3-10, khu nhà ở thấp tầng TT1, Khu đô thị mới Kim Văn — Kim Lũ, phường Đại Kim, quận Hoàng Mai, Hà Nội, thuận tiện cho khách ở Định Công, Linh Đàm, Thanh Xuân. Thăm khám và tư vấn miễn phí, gọi 0354 655 688 để đặt lịch.