Miếng trám bị đổi màu theo thời gian có cần thay không?
Miếng trám đổi màu không mặc nhiên phải thay. Nếu chỉ ố vàng ở bề mặt mà bờ vẫn khít và không đau, thường chỉ cần đánh bóng lại. Nhưng viền đen quanh mép trám hoặc trám chuyển màu xám sẫm là dấu hiệu sâu tái phát bên dưới. Nha khoa Hiếu Minh, Đại Kim, Hoàng Mai, Hà Nội trám Composite từ 150.000đ.
Vì sao Composite ngả màu còn răng thật thì không
Composite là vật liệu nhựa tổng hợp có trộn các hạt độn sứ, và chính phần nhựa nền là chỗ hấp thụ màu. Bề mặt Composite dù được đánh bóng kỹ vẫn có độ nhám vi mô lớn hơn men răng thật, nên các phân tử màu từ trà, cà phê, nước ngọt sẫm màu, nước mắm, thuốc lá bám vào và ngấm dần theo năm tháng.
Có ba mức độ đổi màu cần phân biệt. Thứ nhất là ố màu bề mặt, chỉ nằm ở lớp ngoài cùng, thường thấy sau một hai năm ở người uống nhiều cà phê hoặc hút thuốc. Mức này đánh bóng lại là hết. Thứ hai là đổi màu trong lòng vật liệu, xảy ra sau nhiều năm khi nhựa nền lão hoá do tiếp xúc với nhiệt độ, độ ẩm và tia cực tím. Mức này đánh bóng không giải quyết được, phải thay nếu bạn bận tâm về thẩm mỹ.
Thứ ba, và đây là mức nghiêm trọng, là đổi màu do vấn đề bên dưới miếng trám chứ không phải bản thân miếng trám. Khi có khe hở giữa trám và răng, vi khuẩn chui vào và gây sâu tiếp ở lớp ngà bên dưới. Vùng ngà sâu này có màu nâu đen, nhìn xuyên qua lớp Composite bán trong sẽ thấy miếng trám như tối sẫm lại.
Ba mức này trông tương tự nhau với mắt thường của người không chuyên, nhưng cách xử lý khác hẳn nhau.
Dấu hiệu phân biệt trám còn tốt và trám cần thay
Bảng dưới đây tổng hợp các dấu hiệu bạn có thể tự đối chiếu trước khi đi khám.
| Dấu hiệu | Ý nghĩa | Xử lý |
|---|---|---|
| Bề mặt trám hơi ngả vàng, bờ vẫn liền với răng | Ố màu bề mặt | Đánh bóng lại khi tái khám định kỳ |
| Trám xỉn màu đều, không đau, bờ khít | Nhựa nền lão hoá | Thay nếu ở răng cửa và bạn quan tâm thẩm mỹ |
| Viền đen chạy quanh mép miếng trám | Nghi ngờ hở bờ, sâu tái phát | Cần khám, thường phải thay |
| Miếng trám tối sẫm hẳn, nhìn xuyên thấy vùng đen | Sâu ngà bên dưới | Bắt buộc tháo ra làm lại |
| Giắt thức ăn thường xuyên tại vị trí trám | Bờ trám không còn khít | Cần thay |
| Ê buốt khi ăn ngọt, lạnh tại răng đã trám | Sâu tái phát hoặc hở bờ | Đi khám sớm |
| Đau tự phát, đau về đêm | Có thể đã tới tuỷ | Khám ngay, có thể cần điều trị tuỷ |
Hai dòng cuối bảng là nhóm cần chú ý nhất. Cơn ê buốt thoáng qua khi ăn đồ ngọt hay lạnh có thể chỉ là hở bờ nhẹ, nhưng cơn đau tự phát, đau nhức âm ỉ về đêm không do kích thích thì thường là tuỷ đã viêm. Đến giai đoạn đó, thay miếng trám mới là chưa đủ, phải điều trị tuỷ trước rồi mới phục hồi. Chi phí điều trị tuỷ tại phòng khám là 800.000đ với răng cửa người lớn, 1.000.000đ với răng hàm nhỏ và 1.500.000đ với răng hàm lớn, xem thêm tại điều trị tuỷ.
Nhìn bằng mắt thường không đủ để kết luận
Đây là lý do bạn không nên tự quyết định dựa trên vẻ ngoài của miếng trám. Sâu tái phát dưới miếng trám thường bắt đầu ở mép trám phía tiếp giáp với răng bên cạnh, đúng vị trí mà bạn không nhìn được và bàn chải cũng khó với tới. Bề mặt nhai của miếng trám có thể trông hoàn toàn ổn trong khi phần bên dưới đã sâu rộng.
Bác sĩ dùng ba cách để đánh giá. Một là thăm dò bằng dụng cụ dọc theo mép trám để phát hiện chỗ mắc, chỗ mềm. Hai là quan sát phóng đại bằng camera nội soi trong miệng, cho phép nhìn rõ đường viền giữa trám và răng ở độ phóng đại mà mắt thường không đạt được. Ba là chụp phim, cách duy nhất phát hiện được sâu ở mặt bên và sâu bên dưới lòng miếng trám.
Hình ảnh được đưa lên phần mềm chẩn đoán để so sánh với các lần khám trước, nhờ đó biết được tổn thương đang đứng yên hay đang tiến triển.
Việc lưu hình theo thời gian có giá trị thực tế: một vùng nghi ngờ nhưng chưa rõ ở lần khám này, nếu sáu tháng sau không thay đổi thì có thể tiếp tục theo dõi, còn nếu lan rộng thì can thiệp. Cách làm này giúp tránh việc khoan bỏ những miếng trám còn dùng tốt.
Thay trám cũ có làm răng yếu thêm không
Có, và đây là điều ít được nói đến khi tư vấn. Mỗi lần tháo miếng trám cũ ra làm lại, bác sĩ phải khoan bỏ toàn bộ vật liệu cũ cộng với phần mô răng đã sâu bên dưới, nên lỗ hàn lần sau luôn lớn hơn lần trước. Sau vài chu kỳ thay như vậy, thành răng còn lại mỏng dần đến mức không đủ chịu lực nhai, và lúc đó lựa chọn không còn là trám nữa mà là bọc mão.
Do đó, thay trám chỉ vì lý do màu sắc ở một chiếc răng hàm phía trong là quyết định không có lợi. Bạn đánh đổi mô răng thật để lấy một cải thiện thẩm mỹ mà không ai nhìn thấy. Với răng cửa thì khác, vì miếng trám ngả màu ở đó lộ rõ khi bạn cười và nói.
Khi thay, việc chọn vật liệu tuỳ theo vị trí và mục đích. Trám Composite hoặc Fuji có giá 150.000đ mỗi răng, dùng cho các lỗ sâu thông thường. Hàn cổ răng 200.000đ dành cho tổn thương vùng cổ răng do mòn hoặc tụt lợi. Trám Sandwich 250.000đ kết hợp hai lớp vật liệu, dùng khi cần lớp lót bảo vệ cho lỗ sâu rộng và sâu. Hàn thẩm mỹ 500.000đ dùng cho răng cửa, nơi đòi hỏi khớp màu và tạo hình tinh tế hơn.
Nếu thành răng đã yếu nhiều sau nhiều lần trám, hướng phục hồi bền hơn là bọc mão. Bảng giá răng sứ bắt đầu từ 4.000.000đ với Zirconia, chi tiết tại bọc răng sứ và bảng giá.
Kéo dài tuổi thọ miếng trám bằng những việc rất cụ thể
Tuổi thọ một miếng trám Composite phụ thuộc vào bốn thứ: chất lượng thao tác lúc trám, vị trí răng, lực nhai của bạn và cách bạn chăm sóc. Ba thứ đầu bạn không đổi được sau khi đã trám, thứ tư thì có.
Về ăn uống, hạn chế nhai đá, cắn hạt cứng, dùng răng mở nắp chai hay cắn chỉ. Composite chịu lực nén tốt nhưng dễ mẻ khi chịu lực điểm tập trung đột ngột. Với đồ uống sẫm màu, không cần kiêng nhưng nên súc miệng bằng nước lọc sau khi uống, và tránh đánh răng ngay trong vòng ba mươi phút sau khi uống đồ có tính acid vì lúc đó bề mặt răng và trám đang mềm.
Về vệ sinh, chỗ dễ hỏng nhất của miếng trám là mép tiếp giáp với răng bên cạnh, nơi bàn chải không với tới. Dùng chỉ nha khoa hoặc tăm nước hằng ngày quan trọng hơn nhiều so với việc chải mạnh hơn. Máy tăm nước tại phòng khám có giá 1.200.000đ.
Về khám định kỳ, sáu tháng một lần là mốc hợp lý với đa số người. Trong buổi tái khám, bác sĩ kiểm tra tất cả miếng trám cũ, đánh bóng lại những chỗ ố màu bề mặt, và phát hiện sớm chỗ hở bờ khi tổn thương còn nhỏ. Chi phí can thiệp ở giai đoạn đó thấp hơn nhiều so với khi phải điều trị tuỷ.
Các ca thay trám tại phòng khám được thực hiện trong phòng điều trị riêng biệt, thuận tiện cho cả người lớn và trẻ em.
Nha khoa Hiếu Minh ở Tầng 1-2, LK3-10, khu nhà ở thấp tầng TT1, Khu đô thị mới Kim Văn — Kim Lũ, phường Đại Kim, quận Hoàng Mai, Hà Nội, thuận tiện cho khách ở Định Công, Linh Đàm, Thanh Xuân và Hạ Đình. Thăm khám và tư vấn miễn phí, đặt lịch qua hotline 0354 655 688. Chi tiết dịch vụ tại trang trám răng.
- trám răng
- miếng trám đổi màu
- sâu tái phát
- Composite
- chăm sóc răng
Câu hỏi thường gặp
Miếng trám ngả vàng sau hai năm có phải là hỏng không?
Không hẳn. Ố màu bề mặt sau một đến hai năm là chuyện bình thường với Composite, nhất là ở người uống nhiều cà phê, trà hoặc hút thuốc. Nếu bờ trám vẫn liền với răng, không giắt thức ăn và không ê buốt thì thường chỉ cần đánh bóng lại trong buổi tái khám định kỳ. Điều đáng lo là viền đen quanh mép trám chứ không phải màu vàng đều.
Viền đen quanh miếng trám có nghĩa là gì?
Thường là dấu hiệu hở bờ và sâu tái phát bên dưới. Khi có khe hở giữa vật liệu và mô răng, vi khuẩn chui vào gây sâu ở lớp ngà, vùng ngà sâu có màu nâu đen nên nhìn thành viền tối quanh mép trám. Trường hợp này cần khám để đánh giá độ lan rộng, thường phải tháo miếng trám cũ ra làm lại chứ không đánh bóng được.
Thay miếng trám nhiều lần có hại cho răng không?
Có. Mỗi lần thay, bác sĩ phải khoan bỏ vật liệu cũ cùng phần mô răng đã sâu, nên lỗ hàn lần sau luôn lớn hơn lần trước. Sau vài chu kỳ, thành răng còn lại mỏng đến mức không đủ chịu lực nhai và phải chuyển sang bọc mão. Vì vậy không nên thay trám chỉ vì lý do màu sắc ở răng hàm phía trong, nơi không ai nhìn thấy.
Trám răng cửa nên dùng loại nào để lâu đổi màu?
Với răng cửa, hàn thẩm mỹ giá 500.000đ dùng vật liệu và kỹ thuật tạo hình đòi hỏi cao hơn trám Composite thông thường 150.000đ, cho khả năng khớp màu và độ bóng bề mặt tốt hơn. Nhưng không vật liệu nhựa nào miễn nhiễm với đổi màu. Nếu tổn thương lớn hoặc bạn muốn kết quả ổn định dài hạn, bác sĩ có thể tư vấn hướng phục hình khác.
Bao lâu nên đi kiểm tra các miếng trám cũ một lần?
Sáu tháng một lần với đa số người, cùng dịp lấy cao răng định kỳ. Trong buổi này bác sĩ kiểm tra bờ trám bằng dụng cụ thăm dò và camera nội soi, đánh bóng lại chỗ ố màu bề mặt, phát hiện sớm chỗ hở khi tổn thương còn nhỏ. Người có nhiều miếng trám hoặc từng bị sâu tái phát nên đi dày hơn theo lịch bác sĩ chỉ định.
Cần bác sĩ tư vấn cụ thể?
Bài viết mang tính tham khảo chung. Tình trạng răng miệng mỗi người mỗi khác — hãy đặt lịch để bác sĩ thăm khám trực tiếp.
