Xem trước kết quả niềng răng bằng phần mềm mô phỏng có chính xác không?

Mô phỏng kết quả niềng răng hoạt động thế nào

Mô phỏng kết quả niềng răng là quá trình dựng lại toàn bộ cung răng của bạn dưới dạng mô hình ba chiều, rồi để phần mềm tính toán đường đi của từng răng về vị trí đích. Đầu vào là dữ liệu quét từ máy iTero: bác sĩ đưa đầu quét đi khắp hai hàm trong vài phút, phần mềm ghép hàng nghìn ảnh thành một mô hình số chính xác đến từng rãnh mặt nhai.

Sau khi có mô hình, bác sĩ xác định mục tiêu điều trị: khép khoảng nào, xoay răng nào, có nhổ răng hay không, đường giữa dịch bao nhiêu. Phần mềm chia toàn bộ quãng đường đó thành các bước nhỏ và xuất ra chuỗi hình ảnh từ tình trạng hiện tại đến kết quả dự kiến. Bạn nhìn thấy răng mình dịch chuyển như một đoạn phim ngắn.

Điểm khác biệt so với việc bác sĩ mô tả bằng lời hay vẽ tay là ở chỗ mô phỏng buộc kế hoạch phải cụ thể. Không thể nói chung chung là răng sẽ đều hơn. Phần mềm bắt phải trả lời răng số 3 dịch bao nhiêu milimet, có đủ chỗ trên cung hàm không, nếu không đủ thì lấy chỗ từ đâu. Với người bệnh, đây là cách hiểu kế hoạch điều trị nhanh nhất.

Mô hình quét cũng thay thế hoàn toàn việc lấy dấu bằng thạch cao. Bạn không phải ngậm khay dấu, không buồn nôn, và mô hình lưu vĩnh viễn dưới dạng file để đối chiếu về sau.

Phần mềm chính xác ở đâu và sai ở đâu

Mô phỏng chính xác cao ở phần vị trí răng trên cung hàm, vì đó là bài toán hình học có dữ liệu quét thật làm gốc. Nếu kế hoạch nói răng cửa sẽ về thẳng hàng, kết quả thực tế thường rất gần với hình mô phỏng, miễn là bệnh nhân tuân thủ điều trị.

Nhưng có ba chỗ phần mềm không đáng tin tuyệt đối. Thứ nhất là mô mềm: hình mô phỏng thường chỉ dựng răng và lợi, còn môi, má, đường viền mặt nghiêng thay đổi thế nào thì phụ thuộc độ dày môi, trương lực cơ và cấu trúc xương của từng người. Một số phần mềm có mô-đun ghép mặt, nhưng đó là ước lượng, không phải kết quả bảo đảm.

Thứ hai là tốc độ. Phần mềm giả định răng di chuyển đều theo lịch. Thực tế xương mỗi người đáp ứng khác nhau, người tiêu xương nhanh thì răng chạy nhanh hơn, người xương đặc thì chậm hơn. Thời gian điều trị thực tế có thể lệch vài tháng so với dự kiến, đó là chuyện bình thường chứ không phải sự cố.

Thứ ba là các yếu tố sinh học phần mềm không mô hình hoá được: chân răng ngắn bẩm sinh, xương ổ răng mỏng ở mặt ngoài, viêm nha chu tiềm ẩn. Đây là lý do mô phỏng không bao giờ thay thế được phim CBCT 3D và buổi khám lâm sàng. Chúng tôi luôn chụp phim trước khi chốt kế hoạch, và đôi khi phim buộc phải sửa lại chính cái kế hoạch mà phần mềm vừa vẽ ra rất đẹp.

Cách kiểm chứng đáng tin nhất vẫn là đối chiếu hình mô phỏng với ảnh chụp thật sau khi tháo niềng. Hình dưới là nụ cười của một khách hàng sau khi hoàn tất chỉnh nha tại Nha khoa Hiếu Minh.

Ai nên yêu cầu xem mô phỏng trước khi quyết định

Ba nhóm bệnh nhân hưởng lợi nhiều nhất từ việc xem mô phỏng. Nhóm thứ nhất là người đang phân vân giữa niềng răng và bọc răng sứ hoặc dán sứ veneer. Nhìn hình mô phỏng, bạn thấy rõ niềng răng đưa chính răng thật của mình về đúng chỗ, còn bọc sứ là mài răng thật đi để đắp lớp phủ. Với người răng lệch nhẹ, mô phỏng nhiều khi cho thấy kết quả niềng đủ tốt và không cần mài răng.

Nhóm thứ hai là người phải quyết định có nhổ răng hay không. Bác sĩ có thể dựng hai phương án song song, một có nhổ hai răng số 4 và một không nhổ, rồi so sánh vị trí răng cửa cuối cùng ở cả hai. Đây là cuộc trò chuyện khó nếu chỉ nói bằng lời, nhưng dễ hơn nhiều khi có hình.

Nhóm thứ ba là người cân nhắc Invisalign. Với khay trong, mô phỏng gần như bắt buộc vì toàn bộ chuỗi khay được sản xuất từ chính kế hoạch số đó. Bạn thấy trước mình sẽ đeo bao nhiêu khay và răng đi đến đâu ở từng giai đoạn.

Ngược lại, có nhóm không nên quá bám vào mô phỏng: người có vấn đề tương quan xương hàm rõ rệt, ví dụ hàm dưới đưa ra trước nhiều. Ở nhóm này, phần mềm sắp răng đẹp trên mô hình nhưng khuôn mặt thật vẫn cần phương án khác, có thể là phẫu thuật chỉnh hình. Đừng để hình đẹp làm bạn bỏ qua cuộc thảo luận đó.

Bảng chi phí niềng răng theo phương pháp

Mô phỏng nằm trong buổi thăm khám và tư vấn miễn phí, không tính phí riêng. Chi phí bạn cần cân nhắc là chi phí điều trị.

Phương pháp	Chi phí	Ghi chú
Mắc cài kim loại thường	25 – 35 triệu	Theo độ khó 1 đến 3
Mắc cài kim loại tự khoá	30 – 40 triệu	Giảm số lần siết dây
Mắc cài sứ thường	40 – 45 triệu	Thẩm mỹ hơn kim loại
Mắc cài sứ tự khoá	45 – 55 triệu	Kết hợp thẩm mỹ và tự khoá
Invisalign	60 / 80 / 120 / 130 triệu	Bốn mức theo độ phức tạp
Cắm minivis	2.000.000đ	Khi cần neo chặn
Hàm duy trì	2.000.000đ / năm	Sau khi tháo niềng

Phòng khám hỗ trợ trả góp 0% lãi suất cho niềng răng. Bảng giá đầy đủ các dịch vụ xem tại trang bảng giá, chi tiết dịch vụ tại niềng răng.

Một lưu ý về Invisalign: mức giá phụ thuộc số khay và độ phức tạp, không phải bạn chọn mức nào cũng được. Bác sĩ sẽ nói rõ ca của bạn rơi vào mức nào sau khi có mô phỏng. Nếu ca đơn giản, chọn mức cao hơn không mang lại kết quả tốt hơn.

Từ mô phỏng đến kết quả thật: điều gì quyết định

Khoảng cách giữa hình mô phỏng và kết quả thật phụ thuộc chủ yếu vào bốn thứ, và ba trong số đó nằm ở phía người bệnh.

Thứ nhất là thời gian đeo khay hoặc giữ mắc cài. Với Invisalign, kế hoạch số giả định bạn đeo khay 20 đến 22 giờ mỗi ngày. Đeo 14 giờ thì răng không đi hết quãng đường của khay đó, khay tiếp theo không khớp, và toàn bộ chuỗi lệch dần. Đây là nguyên nhân số một khiến kết quả thực tế khác mô phỏng.

Thứ hai là tái khám đúng lịch. Mỗi lần tái khám, bác sĩ đối chiếu vị trí răng thật với mốc trong kế hoạch. Lệch nhỏ thì chỉnh dây hoặc mài kẽ, lệch nhiều thì phải quét lại và làm kế hoạch mới. Bỏ tái khám ba tháng liền thường dẫn tới phải làm lại kế hoạch.

Thứ ba là vệ sinh và sức khoẻ nha chu. Lợi viêm thì răng không di chuyển ổn định và có nguy cơ tiêu xương. Chúng tôi thường yêu cầu xử lý viêm lợi trước khi gắn khí cụ.

Thứ tư, thuộc về phía bác sĩ, là việc đọc phim CBCT và điều chỉnh kế hoạch số cho phù hợp với xương thật. Ths.Bs Đàm Trọng Hiếu, Giám đốc chuyên môn với gần 20 năm kinh nghiệm và đào tạo chuyên sâu chỉnh nha, cùng Bs. Lê Ngọc Ánh và Bs. Nguyễn Khánh Huyền phụ trách khâu này tại phòng khám. Chúng tôi không cam kết kết quả trùng khớp tuyệt đối với hình mô phỏng, vì đáp ứng sinh học của mỗi người khác nhau.

Hình dưới là cung răng của một trường hợp đã hoàn tất điều trị, các răng đã về đúng vị trí trên cung hàm.

Giai đoạn sau khi tháo niềng mới quyết định kết quả có giữ được

Mô phỏng vẽ ra đích đến, nhưng không vẽ ra chuyện sau đó. Răng vừa dịch chuyển xong vẫn còn lỏng trong xương ổ, và các sợi mô quanh chân răng có xu hướng kéo răng về vị trí cũ. Đây là hiện tượng sinh học bình thường, không phải lỗi kỹ thuật.

Hàm duy trì là thứ ngăn điều đó, giá 2.000.000đ mỗi năm tại phòng khám. Năm đầu tiên nên đeo gần như cả ngày, chỉ tháo khi ăn và đánh răng. Từ năm thứ hai có thể giảm dần xuống chỉ đeo ban đêm. Nhiều người nên duy trì đeo ban đêm lâu dài, vì răng vẫn dịch chuyển chậm suốt đời kể cả ở người chưa từng niềng.

Điều đáng nói thẳng: chúng tôi gặp không ít trường hợp bỏ hàm duy trì sau vài tháng vì thấy răng đã đều, rồi hai năm sau răng cửa dưới chen lại. Số tiền và thời gian bỏ ra cho hai năm niềng bị mất phần lớn chỉ vì bước cuối cùng, vốn là bước rẻ nhất và ít khó chịu nhất.

Để xem mô phỏng cho trường hợp của mình, bạn có thể đặt lịch quét iTero tại Nha khoa Hiếu Minh, Tầng 1-2, LK3-10, khu nhà ở thấp tầng TT1, Khu đô thị mới Kim Văn — Kim Lũ, phường Đại Kim, quận Hoàng Mai, Hà Nội, thuận tiện cho khách ở Định Công, Linh Đàm, Thanh Xuân, Giáp Bát. Giờ làm việc 8:30 đến 19:30 Thứ 2 đến Thứ 7, 8:30 đến 18:00 Chủ nhật. Gọi 0354 655 688 hoặc xem trang liên hệ.