Trẻ mọc răng sốt mấy ngày và chăm sóc thế nào?

Trẻ mọc răng sốt mấy ngày là bình thường

Mọc răng thường làm trẻ tăng thân nhiệt nhẹ, dưới 38,5 độ, kéo dài khoảng một đến ba ngày quanh lúc răng nhú qua lợi. Sau khi mũi răng xé qua niêm mạc, thân nhiệt trở về bình thường khá nhanh.

Cần nói thẳng một điều mà nhiều cha mẹ chưa biết: giới nha khoa và nhi khoa hiện nay không coi mọc răng là nguyên nhân gây sốt cao. Cơ chế được cho là viêm tại chỗ vùng lợi khi răng đẩy lên, đủ để làm nhiệt độ nhích lên chút ít, chứ không đủ gây sốt toàn thân mạnh. Trẻ trong độ tuổi mọc răng — khoảng 6 tháng đến 30 tháng — cũng đúng là giai đoạn kháng thể từ mẹ giảm dần và trẻ bắt đầu tiếp xúc nhiều với môi trường, nên hay ốm vặt. Hai chuyện xảy ra cùng lúc dễ bị gán nhân quả cho nhau.

Hậu quả của việc gán nhầm là nguy hiểm thật: cha mẹ thấy con sốt 39 độ, nghĩ đang mọc răng nên chờ thêm, trong khi đó có thể là viêm tai giữa, nhiễm khuẩn tiết niệu hay sốt virus cần theo dõi. Nguyên tắc an toàn: coi mọc răng là chẩn đoán loại trừ. Nếu sốt cao hoặc kéo dài, hãy tìm nguyên nhân khác trước.

Các biểu hiện thật sự liên quan tới mọc răng gồm chảy nhiều nước dãi, thích cắn gặm mọi thứ, lợi vùng răng sắp mọc sưng đỏ, quấy nhiều về đêm, bú kém hơn vài ngày. Những biểu hiện này thường bắt đầu trước khi răng nhú khoảng ba đến năm ngày.

Phân biệt sốt mọc răng với sốt do bệnh

Câu hỏi thực tế nhất của cha mẹ là làm sao biết đâu là đâu. Bảng dưới đây tóm tắt các điểm khác biệt hay gặp.

Dấu hiệu	Nghĩ tới mọc răng	Nghĩ tới bệnh khác
Nhiệt độ	Dưới 38,5 độ	Từ 38,5 độ trở lên
Thời gian sốt	1–3 ngày	Trên 3 ngày hoặc sốt từng đợt
Vùng lợi	Sưng đỏ, thấy mầm răng trắng bên dưới	Bình thường
Phân	Có thể lỏng hơn vài lần	Tiêu chảy nhiều lần, có nhầy máu
Toàn trạng	Vẫn chơi, vẫn tương tác	Li bì, bỏ bú, khó đánh thức
Kèm theo	Chảy dãi, hay cắn gặm	Ho, khó thở, nôn, phát ban, co giật

Các dấu hiệu ở cột phải cần đưa trẻ đi khám nhi ngay, không chờ. Đặc biệt là trẻ dưới 3 tháng tuổi sốt bất kỳ mức nào, trẻ co giật, trẻ li bì khó đánh thức, hoặc trẻ có phát ban không mất khi ấn kính.

Một lưu ý riêng: sốt kèm sưng lợi khu trú một điểm, có mủ, hơi thở hôi ở trẻ lớn hơn thường không phải mọc răng mà là áp xe do sâu răng. Trường hợp này cần đi khám nha khoa sớm vì nhiễm khuẩn vùng hàm mặt ở trẻ lan nhanh.

Chăm sóc trẻ mọc răng tại nhà

Cách chăm sóc hiệu quả nhất lại đơn giản nhất: giảm khó chịu tại chỗ và giữ trẻ đủ nước.

Dùng gạc sạch thấm nước mát massage nhẹ vùng lợi sưng trong khoảng 30 giây đến một phút, vài lần mỗi ngày. Áp lực nhẹ làm dịu cảm giác căng tức. Cho trẻ ngậm vòng gặm nướu đã làm mát trong ngăn mát tủ lạnh — nhớ là ngăn mát, không phải ngăn đá, vì vật quá lạnh có thể gây bỏng lạnh niêm mạc. Vòng gặm phải liền khối, không chứa chất lỏng bên trong, và rửa sạch sau mỗi lần dùng.

Cho trẻ ăn thức ăn mềm và mát hơn bình thường: cháo nguội bớt, sữa chua, hoa quả nghiền để lạnh. Tăng số cữ bú hoặc số lần uống nước vì trẻ chảy dãi nhiều dễ thiếu nước. Lau khô vùng cằm và cổ thường xuyên để tránh viêm da do dãi.

Những thứ không nên làm: không bôi mật ong lên lợi cho trẻ dưới 1 tuổi vì nguy cơ ngộ độc botulinum; không dùng gel tê chứa benzocaine cho trẻ nhỏ; không dùng các loại thuốc bột dân gian không rõ thành phần chà lên lợi; không đeo vòng hổ phách quanh cổ vì nguy cơ nghẹt thở và không có bằng chứng hiệu quả. Thuốc hạ sốt chỉ dùng khi trẻ sốt và khó chịu thật sự, theo cân nặng và theo chỉ định của bác sĩ nhi.

Cuối cùng, đừng bỏ vệ sinh răng miệng chỉ vì trẻ đang khó chịu. Lau lợi bằng gạc ẩm từ trước khi mọc răng, và chải răng bằng bàn chải lông siêu mềm ngay khi chiếc răng đầu tiên xuất hiện.

Khi nào nên đưa trẻ đi khám nha khoa

Mốc khuyến nghị là đưa trẻ khám răng lần đầu trong vòng sáu tháng kể từ khi mọc chiếc răng đầu tiên, muộn nhất là trước sinh nhật một tuổi. Buổi khám đầu này chủ yếu để hướng dẫn cha mẹ cách chải răng, cách chọn kem đánh răng có fluor đúng liều lượng theo tuổi, và kiểm tra xem có bất thường về mọc răng hay không.

Giá trị lớn nhất của việc đi sớm là tâm lý. Trẻ được đến phòng khám khi chưa đau, chưa phải làm gì khó chịu, sẽ quen với ghế nha và với bác sĩ. Đứa trẻ lần đầu tới phòng khám vì răng đang nhức thì rất khó hợp tác về sau.

Cần đưa trẻ đi khám sớm hơn lịch định kỳ nếu thấy: răng có đốm trắng đục hoặc chấm nâu đen, trẻ kêu ê buốt khi ăn đồ ngọt hoặc lạnh, lợi sưng có mủ, răng sữa lung lay bất thường khi chưa tới tuổi thay, hoặc răng vĩnh viễn mọc lên trong khi răng sữa chưa rụng.

Khi phải điều trị thật — trám răng sâu hay lấy tủy răng sữa — bước gây tê quyết định trải nghiệm của trẻ. Bác sĩ dùng gel tê bề mặt trước, kim nhỏ và bơm chậm để bé gần như không nhận ra thời điểm tiêm.

Chi phí các dịch vụ nha khoa trẻ em

Chi phí điều trị răng cho trẻ ở mức thấp hơn nhiều so với người lớn, và thấp hơn rất nhiều so với hậu quả của việc để muộn.

Bôi fluor dự phòng 500.000đ, nên làm định kỳ với trẻ có nguy cơ sâu răng cao. Trám răng bằng Composite hoặc Fuji 150.000đ mỗi răng — đây là con số đáng nhớ, vì trám một lỗ sâu nhỏ rẻ hơn hàng chục lần so với xử lý một răng đã áp xe. Điều trị tủy răng cửa trẻ em 500.000đ, răng hàm trẻ em 1.000.000đ. Nhổ răng sữa bôi tê 50.000đ, nhổ răng sữa tiêm tê 100.000đ.

Với trẻ lớn hơn có vấn đề về khớp cắn hay thói quen xấu, phòng khám có các khí cụ can thiệp sớm: hàm nong chậm 3.000.000đ, hàm nong nhanh RPE 4.000.000đ, hàm Trainer thiết kế 7.000.000đ, Twinblock 8.000.000đ. Can thiệp đúng thời điểm ở giai đoạn xương còn đang phát triển thường đơn giản và rẻ hơn nhiều so với niềng răng toàn diện khi đã trưởng thành.

Xem chi tiết ở trang nha khoa trẻ em và bảng giá.

Khám răng cho bé tại Nha khoa Hiếu Minh

Phòng khám có phòng điều trị riêng biệt nên trẻ không bị phân tâm bởi tiếng máy từ ghế bên cạnh, và cha mẹ được ngồi cùng trong suốt buổi khám. Bs. Lê Ngọc Ánh phụ trách mảng nha khoa trẻ em cùng điều trị tủy và trám răng thẩm mỹ. Camera nội soi trong miệng cho phép chiếu hình răng của bé lên màn hình — nhiều bé thích thú khi được nhìn thấy chiếc răng sâu của chính mình, và điều đó khiến việc hợp tác dễ hơn hẳn.

Thăm khám và tư vấn miễn phí. Địa chỉ Tầng 1-2, LK3-10, khu nhà ở thấp tầng TT1, Khu đô thị mới Kim Văn — Kim Lũ, phường Đại Kim, quận Hoàng Mai, Hà Nội, thuận đường với các gia đình ở Linh Đàm, Định Công, Thanh Xuân và Tân Mai. Hotline 0354 655 688. Giờ mở cửa 8:30–19:30 Thứ 2 đến Thứ 7 và 8:30–18:00 Chủ nhật, nghỉ trưa 12:00–14:00 — khung giờ chiều muộn và Chủ nhật tiện cho gia đình đi làm.